DERMATITIS ATÓPICA

Llamado también eccema atópico. Es una dermatitis crónica, recidivante, que se observa en el contexto de una historia familiar o personal de atopia. El termino atopia se refiere a una condición hereditaria que predispone a padecer enfermedades como asma, rinitis alérgica, fiebre del heno o dermatitis atópica como consecuencia de una respuesta exagerada a ciertos estímulos ambientales.
Se caracteriza por iniciar en mas de la mitad de los pacientes en el primer año de vida y casi el 90% la ha desarrollado antes de los 5 años de vida.

El síntoma principal es el prurito (comezón) que genera rascado y se presentan lesiones en piel diferentes como eritema (enrojecimiento), pápulas, escoriaciones, costras, liquenificación (engrosamiento).

Las localizaciones varían según la etapa de la vida: en el lactante predominan en cara, cuero cabelludo, en el niño de 2 a 10 años se encuentran mas en pliegues de flexión de codos, rodillas y en el adolescente y adulto nuca, cuello, muñecas, dorso de pie, pezón.

Todo lo anterior se acompaña de características especiales como piel seca, historia de atopia, doble pliegue por debajo del ojo, grietas, fisuras en pie (dermatitis plantar juvenil).

La complicación mas frecuente es la sobreinfección de las lesiones con bacterias y la posibilidad de otras infecciones víricas como molusco contagioso.

El tratamiento debe ser constante con seguimientos médicos periódicos pero son indispensables medidas generales para evitar las recaídas como: instrucción a los padres sobre hidratación permanente de la piel, disminuir el numero de baños con jabones fuertes, evitar cambios bruscos de temperatura, evitar la lana, “peluches” o muñecos de felpa, polvo.

En la mayor parte de los pacientes la enfermedad persiste entre 15 y 20 años pero en aquellos que llega a la vida adulta suele haber cuadros severos..

Dra Patricia cerda.

Miembro Sociedad Iberoamericano de Dermatología

Director y editora Masalud